Pacientes con Palpitaciones y Síncope

Pre-requisitos:

· Anatomía y fisiología del sistema de excito conducción

· Electrofisiología básica

o Potencial de reposo y potencial de acción

o Conceptos de: Umbral, velocidad de conducción, período refractario. automatismo;

· Mecanismos generales de las arritmias: trastornos de conducción y del automatismo; mecanismo de reentrada.

· Consecuencias fisiopatológicas de las arritmias.

Temas a revisar:

· Fisiopatología de las palpitaciones y el síncope

· Presentación clínica de las arritmias

· Arritmias supraventriculares más frecuentes

· Bloqueos A-V y bloqueos de la conducción intraventricular (Bloqueos de rama)

· Manejo agudo de las taquiarritmias

· Estudio del paciente con palpitaciones o síncope

Competencias

· En un paciente que se presenta con una taquiarritmia el alumno deberá hacer el diagnóstico diferencial electrocardiográfico

· En un paciente con una taquiarritmia supraventricuar, el alumno conocerá las medidas terapéuticas iniciales.

· En un paciente con historia de palpitaciones recurrentes, el alumno deberá:

o identificar los aspectos clínicos que orienten en el diagnóstico (antecedentes, anamnesis y examen físico)

o identificar la existencia de pre-exitación en el electrocardiograma

o Establecer el estudio diagnóstico complementario.

o proponer las medidas terapéuticas de mediano plazo

· En un paciente con síncope recurrente el alumno deberá:

o identificar los aspectos clínicos que orientes en el diagnóstico (antecedentes, anamnesis y examen físico)

o diagnosticar la presencia de bloqueo de conducción a-v y bloqueo de rama en el electrocardiograma

o establecer un plan de diagnóstico complementario

o proponer las medidas terapéuticas de mediano plazo